O cigarro é causa de câncer, problemas cardíacos e respiratórios, especialistas defendem atenção contínua no combate ao tabagismo
Nesta sexta-feira (29), é comemorado o Dia Nacional de Combate ao Fumo (Lei nº 7.488/19860). A luta contra o vício pode ser difícil, mas especialistas alertam sobre a necessidade de parar de fumar e explicam como é o tratamento no Brasil, país onde 477 pessoas morrem a cada dia por causa do tabagismo segundo o Instituto do Câncer (Inca).
A pneumologista Kristiane Rocha, do Hospital Evangélico de Vila Velha (HEVV), explica que, no Brasil, o tratamento se baseia, além do apoio psicológico, na terapia de reposição de nicotina por meio de adesivo, goma e pastilhas, em alguns casos, uma combinação entres.
A especialista ressalta que tudo isso “há de ser avaliado criteriosamente”. Kristine Rocha que as opções de medicamento são a bupropiona. “Já fora do Brasil, surgem estudos com boa resposta de uma nova medicação na ajuda para remissão do tabagismo, mas ainda não está disponível no Brasil”, disse.
Mas uma novidade vem incrementando o tratamento no Brasil, o uso da telemedicina para acompanhamento dos pacientes que fazem tratamento contra tabagismo. “Infelizmente, ainda não são todas as unidades de saúde que possuem o programa, e esse recurso poderia abranger um maior número de pessoas interessadas”, pondera.
Ainda com relação à avanços no tratamento, ela explica: “não houve incorporação de novos fármacos recentes, mas sim reforço da estrutura de grupos, capacitação de equipes e acompanhamento de rotina nas unidades de saúde”.
Vapes
Devido a publicação da Resolução da Diretoria Colegiada (RDC) 855/2024, que manteve a proibição do vape no Brasil, a Agência Nacional de Vigilância Sanitária (Anvisa) recebeu este ano um prêmio da Organização Pan-Americana da Saúde (Opas).
As plataformas e redes digitais também estão proibidas de fazer propaganda dos vapes, conforme notificação do Conselho Nacional de Combate à Pirataria e aos Delitos contra a Propriedade Intelectual (CNCP), do Ministério da Justiça de São Paulo (MJSP). Para a pneumologista e especialista em Medicina do Sono, Jessica Polese, a ação é importante para inibir a forma de propagar uma ilusão: “É fundamental que famílias, escolas e autoridades unam forças para informar, prevenir e proteger os jovens de um produto que, embora moderno e sedutor, esconde riscos graves para a saúde”.
Perigos
O tabagismo é considerado doença crônica para o Ministério da Saúde. Além da nicotina, o cigarro contém ainda milhares de substâncias químicas, sendo fator de risco para doenças cardiovasculares, respiratórias crônicas e diversas neoplasias, dentre outras. A pneumologista e especialista em Medicina do Sono, Jessica Polese, faz o mesmo alerta para os vapes: “o cigarro eletrônico possui conservantes, partículas finas, traços de metais pesados e até substâncias cancerígenas, e alguns também tem tabaco”.
Kristiane Rocha explica que o vape apresenta alto nível de nicotina, o que pode levar a uma maior dependência. “Na prática clínica, temos vistos pacientes com níveis de dependência elevados, o que exige estratégias semelhantes às do cigarro convencional.
Em um cenário que apresentava redução no hábito do tabagismo, Kristiane Rocha acredita que a sociedade precisa unir mais forças visando a alertar sobre o produto, que além da nicotina, contém outras substâncias também nocivas. “Além disso, há lesões pulmonares graves já documentadas por conta do uso dos vapes. Por isso, a importância de não flexibilizar os cigarros eletrônicos e manter a postura de restrições”, avalia.
Tratamento no SUS
A pneumologista lembra que o SUS disponibiliza o tratamento de forma gratuita por meio do Programa Nacional de Controle do Tabagismo (PNCT). O interessado em parar de fumar deve procurar sua unidade de saúde de referência.
O tratamento conta com equipe multidisciplinar composta por médicos, enfermeiros, farmacêuticos, psicólogos, assistentes sociais e nutricionistas. Após o acolhimento pelos profissionais, o paciente é submetido a testes para avaliar seu grau de dependência. Após a avaliação, é realizada uma triagem para o tipo de atendimento, que pode ser em grupo ou individualizado, ou as duas situações.
